6岁的洋洋即将上小学了，这天，妈妈带他来到了儿童心理行为门诊。刚落座，妈妈就迫不及待地诉说了起来：“这孩子坐不住，老是在幼儿园闯祸，我们为此已赔了不少钱”“他很聪明，但老师布置的任务大多完不成”“我们对他管得很严，整天盯着他，他爸爸把他打得也不轻，可是一点也不管用”“马上就要上小学了，幼儿园老师说他这样可不行”“最近他竟和我们经常对着干” ……

   8岁半的妍妍是一位二年级的小学生，坐在诊室里很安静，看上去是一个乖巧、听话的小姑娘。可是这次爸爸妈妈带她来到儿童心理行为门诊的原因竟是因为她学习成绩不好。老师反映她注意力很不集中，经常上课走神，喜欢东张西望，老师提问时也答非所问，课堂作业完成不了，甚至有时候考试的卷子只做到一半就不做了。爸妈也说她做家庭作业的速度很慢，常常搞到晚上10点多，爸妈为此很是着急，妍妍却一副漫不经心的样子。

   这两个孩子，到底是太顽皮呢，还是得了儿童“多动症”呢？

　　儿童多动症是怎么回事？

　 “多动症”的全称为注意缺陷多动障碍，是儿童时期最为常见的心理行为障碍。最新国内报道其患病率约为4～6%，也就是说一个班级中大约有2～3个多动症儿童。这些孩子主要包括多动冲动和注意缺陷两方面的问题。

    以多动冲动症状为主的儿童就像前面提到的洋洋那样，多表现为从小坐不住，无意义的小动作多，喜欢奔跑或爬上爬下，不能够按照要求参加游戏或集体活动并经常干扰别人，与同伴交往容易发生冲突，讲话过多或爱插嘴，还常常会做出一些与年龄不相符的破坏、危险行为。

    以注意缺陷为主的孩子表面上看起来可能比较安静，就像上面提到的妍妍一样，对看电视、玩电脑等十分感兴趣的事情注意力较好，但在日常生活或学习过程中注意力难以集中，非常容易分心，经常发生粗心的重复错误，与他（她）说话时常表现的似听非听，常常遗忘日常活动或丢三落四，完成课堂或家庭作业速度极慢，甚至考试时也因注意力不集中而做不完卷子。

    在上面两种情况中，多动冲动的孩子较容易被家长或老师发现问题而及时得到诊治，而以注意缺陷为主的孩子往往难以得到家长的早期重视。

    那么，像洋洋和妍妍这些孩子如不及时诊治会产生什么样的结果呢？对学龄儿童而言，最常见的不良后果为学习困难。好动、注意力不集中、听课效率低导致学习效果差，成绩不理想。而由于小学一、二年级课程难度不大，所以一部分多动症儿童在小学三年级才开始成绩渐差。

　　发生多动症的原因是什么？

　　多动症的病因主要包括生物学因素和环境因素两方面。该症具有一定的遗传性，表现在具有较为明显的家族聚集性，比如同卵双生子的同病率为80%，异卵双生子的同病率为30%。前面提到的洋洋爸爸小时侯就是班上数一数二的“皮大王”。近些年的研究已基本确认该病与某些神经递质异常有关。

    环境因素主要包括教育方式缺陷、不良家庭环境、社会文化环境影响等等。专家对洋洋和妍妍等多动症儿童父母的养育方式和家庭环境进行了大量的系统调查，发现许多家庭具有以下特点：父母与孩子之间缺乏温暖的情感和理解；家长平时较多采取严厉、惩罚的手段教育孩子；或对孩子过于溺爱；对孩子否定、干涉过多；对孩子较为忽视（如在外地工作或不关心孩子）；家庭成员对孩子的教育方法、意见不一致等。

顽皮的孩子就是患了多动症吗？

　　那么，顽皮的孩子是否就是患上了多动症呢？判断孩子是否患有多动症，除了根据其日常表现以外，还应结合孩子的年龄、性别、发育、交往、家庭环境等多种情况。对年幼的孩子来说（尤其是男孩），活泼好动是他们的天性，正常的活动十分有益于孩子的智力、体格发育。而多动症孩子的多动表现具有持续、多场合、无目的和难以控制等特点，并逐渐影响学习、交往等社会功能。

    有些看起来安静的孩子也有可能患上了多动症，就像前面提到的妍妍那种情况。

　　孩子患了多动症该怎么办？

　　有的家长认为孩子多动是正常现象，没必要去看医生，长大了自然会好；有的家长认为多动的孩子是有意不听话、调皮捣乱；有的家长则认为多动的孩子就是患上了多动症，轻信一些不实广告，盲目给孩子乱吃药。

    除了求助医生以外，家长应该对多动症的孩子做些什么呢？要想使孩子的行为、学习、交往等功能得到改善，调整家庭环境和养育方式，对孩子进行科学的管理和训练是十分重要的。

    比如针对洋洋这类孩子，家长应改变管教方法，平日减少对孩子的打骂，必要时可以使用消退法或暂时隔离法惩罚其不良行为，并尽可能在孩子表现好或有进步时及时给予表扬和强化。比如，父母可以说，“我们很高兴你能安安静静地坐在这里玩而不是到处乱跑”，“你今天提的要求没有得到满足，但你没有发火，这很好”。

    对于妍妍这类表面安静但注意力不集中的孩子，家长应注意在孩子学习时尽量保持家中安静、简洁的环境，避免过多干扰孩子，并鼓励孩子运用仔细看———大声读———认真听———下笔写的方法做作业，将孩子与注意力有关的视、听、说、写等各个方面的功能有效的调动和统合起来。平日应注重孩子的饮食均衡，少食膨化食品、过甜和色素过深的食物。

    多动症的孩子大多具有开朗、善良、关心他人、思维活跃等优点。据记载，科学家爱因斯坦、巴顿将军、童话大师安徒生、音乐家莫扎特等幼年时均患有多动症。所以多动症孩子的父母应对孩子充满信心，并在专家指导下积极采取有效措施。